1-الية عمل

الجهاز

المناعى فى

الانسان

(كيف يقى

الجهاز المناعى

الجسم من

الكائنات الممرضة)

يعمل الجهاز المناعى وفق نظامين مناعيين:

*المناعة الطبيعية (غير المتخصصةاوالفطرية )

*المناعة المكتسبة (المتخصصة او التكيفية )

هذين النظامين المناعيين مختلفين ولكنهما يعملان بتعاون وتنسيق مع بعضهما فكل واح

منهما يعمل وفق اليات مختلفة تقوم بتنشيط رد الفعل المناعى للنظام المناعى الاخر

وهذا يسمح للجسم التعامل بنجاح مع الكائنات الممرضة

2- المناعة

الطبيعية

( غير المتخصصة

او الفطرية )

مجموعة الوسائل الدفاعية التى تحمى الجسم وتتميز باستجابة سريعة وفعالة لمقاومة

ومحاربة وتفتيت اى ميكروب او اى جسم غريب يحاول دخول الجسم وهذه الوسائل

الدفاعية غير متخصصة ضد نوع معين من الميكروبات او الانتيجينات

وتمر المناعة الطبيعية بخطين دفاعيين متتالين هما الاول والثانى

3- خط الدفاع

الاول

*مجموعة من الحواجز الميكانيكية او الطبيعية بالجسم مثل الجلد والمخاط والدموع

والعرق وحمض الهيدركلوريك بالمعدة

*الوظيفة الاساسية لهذا الخط هى منع الكائنات الممرضة من دخول الجسم

*يتميز :ا- بطبقة قرنية صلبة على سطحه تشكل عائقا منيعا لايسهل اختراقه او النفاذ

ب- العرق الذى تفرزه الغدة العرقية على سطح الجلد يعتبر مميتا لمعظم الميكروبات

بسبب ملوحة العرق

5- الصملاخ

(شمع الاذن)

7- المخاط

بالممرات

التنفسية

سائل لزج ببطن جدا الممرات التنفسية تلتصق به الميكروبات والاجسام الغريبة الداخلة

مع الهواء ثم تقوم الاهداب الموجودة فى بطانة هذه الممرات التنفسية بطرد هذا المخاط

ومايحمله من ميكروبات واجسام غريبة الى خارج الجسم

9- افرازات المعدة

الحامضة

تنتج خلايا بطانة المعدة HCIالقوى وتفرزه الذى يسبب موت الميكروبات الداخلة

مع الطعام

10خط الدفاع

الثانى

*يعمل هذا النظام اذا مانجحت الكائنات الممرضة فى تخطى وسائل دفاع الخط الاول

وقامت بغزو انسجة الجسم من خلال جرح قطعى بالجلد على سبيل المثال

*يختلف هذا النظام عن خط الدفاع الاول بانه نظام دفاعى داخلى وفيه يستخدم الجسم

طرق وعمليات غير متخصصة متلاحقة تحيط بالميكروبات فى خلال ثوانى او

دقائق لتمنع انتشار الميكروبات وتبدا هذه العمليات بحدوث التهاب شديد

(الاستجابة بالالتهاب)

11- الاستجابة

بالالتهاب

تفاعل دفاعى غير تخصصى (غير نوعى ) حول مكان الاصابة نتيجة لتلف الانسجة الذى

تسببه الاصابة اوالعدوى ويؤدى الالتهاب الى حدوث :

استجابة فورية لانسجة الجسم التى اصيبت بجسم غريب مثل البكتيريا ويتم بحدوث

بعض التغيرات فى موقع الاصابة حيث تتمدد الاوعية الدموية الى اقصى مدى بسبب

افراز كميات من المواد المولدة للالتهاب ومن اهمها مادة histamine

12- الهيستامين

(مادة مولدةللالتهاب

تفرزها خلايا متخصصة مثل الخلايا الصارية mast cells وخلايا الدم البيضاء

الحامضية والخلايا الليمفاوية التائبة

13- الوظيفة

الهيستامين

تزيد من نفاذية الاوعية الدموية الصغيرة والشعيرات الدموية للسوائل من الدورة الدموية

وذلك يؤدى الى : ا- تورم الانسجة فى مكان الالتهاب

ب- يسمح لنفاذ المواد الكيميائية المذيبة والقاتلة للبيكتريا بالتوجه الى موقع الاصابة

وزيادة نفاذية جدار الاوعية الدموية يتيح لخلايا الدم البيضاء المتعادلو ووحيدة النواة

وكذلك الخلايا البلعمية الكبيرة محاربة وقتل الاجسام الغريبة والميكروبات

ملحوظة : يوجد مكونان اخران لخط الدفاع الثانى متواجدان فى معظم الانسجة هما

الانترفيرونات والخلايا القاتلة الطبيعية

14-المناعة المكتسبة

(المتخصصة)

(التكيفية)

اذا مااخفق خط الدفاع الثانى فى التخلص من الجسم الغريب فان الجسم يلجا الى خط دفاع

ثالث ممثلا فى الخلايا الليمفاوية التى تستجيب لذلك بسلسلة من الوسائل الدفاعية

التخصصية(النوعية) لتقاوم الكائن المسبب للمرض وتسمى هذه الوسائل الدفاعية

مجتمعة يالاستجابة المناعية

تتم المناعة المكتسبة او التخصصية (النوعية)من خلال اليتين منفصلتين شكليا لكنهما

متداخلان مع بعضهما البعض هما

ا- المناعة الخلطية

ب- المناعة الخلوية

15-المناعة الخلطية

اوالمناعة بالاجسام

المضادة

تختص بالدفاع عن الجسم ضد الانتجينات والكائنات الممرضة (كالبكتريا والفيروسات

وكذلك السموم) الموجودة فى سائل الجسم (بلازما الدم والليمف)بواسطة الاجسام المضادة

16-خطوات

المناعة الخلطية

1- عند دخول كائن ممرض حاملا على سطحه انتيجين (مستضد) معين الى الجسم

تتعرف الخلايا الليمفاوية البائية على هذا الانتيجين الغريب عن الجسم (فكل خلية

ليمفاوية بائية عالية التخصص اى تستجيب لانتيجين معين واحد فقط)

2- عندما تتعرف الخلية الليمفاوية البائية على الانتيجين الخاص بها فانها تلصق نفسها

به بواسطة المستقبلات المناعية الموجودة على سطحها

3- تقوم الخلايا البلعمية الكبيرة بابتلاع الانتيجين وتفكيكه بواسطة انزيمات الليسوسوم الى

اجزاء صغيرة ثم ترتبط هذه الاجزاء داخل الخلايا البلعمية الكبيرة ببروتين يطلق عليه

بروتين التوافق النسيجى MHC

4-ينتقل المركب الناتج من ارتباط الانتيجين مع لـMHC الى سطح الغشاء البلازمى

للخلايا البلعمية الكبيرة اى يتم عرضه على سطحها الخارجى

5- تتعرف الخلايا التائية المساعدة (TH)على الانتيجين من خلال بروتين التوافق

النسيجى MHC الموجود على سطح الخلية البلعمية ثم ترتبط بهذا المركب فيتم

تنشيطها لتقوم بعد ذلك باطلاق مواد بروتينية تدعى انترليوكينات تقوم بتنشيط

الخلايا البائية B التى تحمل على سطحها الانتيجينات المرتبطة مع بروتين التوافق

النسيجى MHC

6- تبدا الخلايا البائية B المنشطة عملها بالانقسام والتضاعف وتتمايز فى النهاية الى خلايا

ليمفاوية بائية ذاكرة.والعديد من الخلايا البلازمية التى تنتج خلايا الذاكرة تستمر

لمدة طويلة(20-30سنة) فى الدم لتتعرف على نوع الانتيجين السابق اذا دخل

ثانية الى الجسم حيث تنقسم وتتمايز الى خلايا بلازمية تفرز اجساما مضادةله وبالتالى

تكون الاستجابة سريعة

7- تصل الاجسام المضادة التى انتجتها الخلايا البلازمية الى الدورة عن طريق

الليمف ثم ترتبط بالانتيجينات الموجودة على سطح الكائنات الممرضة فيثير الخلايا

البلعمية الكبيرة فتلتهم الانتيجينات من جديد وتستمر هذه العملية لعدة ايام اواسابيع

8- الاجسام المضادة التى تكونها الخلايا البلازمية تكون غير فعالة بما فيه الكفاية فى تدمير

الخلايا الغريبة مثل الخلايا المصابة بالفيروس فالاجسام المضادة غير قادرة على المرور

عبر اغشية الخلايا بسبب جزيئاتها الكبيرة نسبيا وبالتالى فهى لاتستطيع الوصول

الى الفيروس الذى يتكاثر داخل الخلية

وفى هذه الحالة تتم مقاومة هذه الخلايا بواسطة الخلايا الليمفاوية التائية (T)

17- المناعة الخلوية

(المناعة بالخلايا

الوسيطة

هى الاستجابة المناعية التى تقوم بها الخلايا الليمفاوية (T) بواسطة المستقبلات

الموجودة على اغشيتها التى تكسبها الاستجابة النوعية للانتيجينات حيث تنتج كل خلية

تائية اثناء عملية النضخ نوعا من المستقبلات الخاصة بغشائها وبذلك فان كل نوع من

المستقبلات يمكنه الارتباط بنوع واحد من الانتيجينات

18-خطوات

المناعة الخلوية

(المناعة بالخلايا

الوسيطة)

1-عند دخول الكائن الممرض (البكتريا اوالفيروسات) الى الجسم فان الخلايا البلعمية

الكبيرة تقوم بابتلاعه ثم تفككه الى اجزاء صغيرة

2- ترتبط هذه الاجزاء داخل الخلايا البلعمية الكبيرة ببروتين التوافق النسيجى MHC

3-ينتقل المركب الناتج من ارتباط الانتيجين مع الـــMHC الى سطح الغشاء

البلازمى للخلايا البلعمية الكبيرة اى يتم عرضه على سطحها الخارجى

4- ترتبط الخلايا التائية المساعدة TH والتى تتميز بوجود المستقبل CD₄ على غشائها

بالمركب الناتج من ارتباط الانتيجين مع الــMHC والذى يظهر على سطح

الخلايا البلعمية الكبيرة عندما تتقابل بمستقبلها CD₄ مع هذا المركب

5- تقوم الخلايا التائية المساعدة TH المنشطة باطلاق المواد البروتينية التى تدعى

انترلوكينات لتقوم بتنشيط الخلايا التائية المساعدة التى ارتبطت بها لتنقسم لتكون

سلالة من الخلايا التائية المساعدة TH المنشطة وخلايا TH ذاكرة تبقى لمدة طويلة

فى الدم لتتعرف على نوع الانتيجين السابق اذا دخل ثانية للجسم وكما تقوم الخلايا

التائية المساعدة TH المنشطة بافراز عدة انواع من بروتينات السيتوكينين

6- تتعرف الخلايا التائية القاتلة او السامة (TC) بواسطة المستقبل CD₈ الموجود على

سطحها على الاجسام الغريبة سواء كانت انسجة مزروعة فى الجسم او انتيجينات

الميكروب ات التى تدخل الجسم او الخلايا السرطانية وتقضى عليها كما يلى

عندما ترتبط (TC) بالانتيجين تقوم بتنقيب غشاء الجسم الغريب (الميكروب او الخلايا

السرطانية مثلا) بواسطة افراز بروتين معين يسمى البيروفورين ( او البروتين صانع الثقوب)

او بواسطة افراز سموم ليمفاوية تنشط جينات معينة فى نواة الخلايا المصابة ممايؤدى الى تفتيت نواة الخلية وموتها

19- وظيفة

السيتوكين

ا- جنب الخلايا البلعمية الكبيرة الى مكان الاصابة باعداد غفيرة

ب- تنشيط الخلايا البلعمية الكبيرة والانواع الاخرى من الخلايا الليمفاوية التائية والخلايا البائية

وبالتالى يتم تنشيط اليتى المناعة الخلوية والخلطية

ح- تنشيط الخلايا القاتلة الطبيعية لمهاجمة خلايا الجسم غير الطبيعية كالخلايا

السرطانية اولا الخلايا المصابة بالكائنات الممرضة

ء- التعرف على الانتيجين الغريب عن الجسم والذى يكون مرتبطا مع البروتين MHC

20- تثبيط

الاستجابة

المناعية

بعد القضاء على الانتيجينات الغريبة ترتبط الخلايا التائية المثبطة (TS) بواسطة المستقبل

CD8 الموجود على سطحها مع الخلايا البلازمية والخلايا التائية السامة

فيحفزها هذا الارتباط على افراز بروتينات الليمفوكينات التى تثبط او تكبت الاستجابة

المناعية او تعطلها وبذلك تتوقف الخلايا البلازمية عن انتاج الاجسام المضادة وكذلك موت الكثير

من الخلايا التائية المساعدة والسامة المنشطة ولكن بعضها يختزن فى الاعضاء الليمفاوية

حيث تبقى هناك مهياة لمكافحة اى عدوى مماثلة عند الحاجة

31- المناعة

المكتسبة

هى مقاومة الجسم للكائنات الممرضة الجديدة او التى سبق له الاصابة بها عندما يصاب

فرد مابمرض معين مثل الحصبة فانه لايصاب به مرة ثانية طوال حياته لان الفرد

اكتسب مناعة لهذاغ المرض

22- مراحل المناعة

المكتسبة

1- الاستجابة المناعية الاولية

2- الاستجابة المناعية الثانوية

23- الاستجابة

المناعية

الاولية

عندما يلاقى الجهاز المناعى كائنا ممرضا جديدا فان الخلايا البائية والتائية تستجيب

لانتيجينات الكائن الممرض وتقوم بمهاجمته حتى تقضى عليه وهذا يستغرق وقتا فهذه

الخلايا الليمفاوية فى حاجة الى الوقت لتتضاعف ولذلك فان الاستجابة الاولية تستغرق مابين

خمس الى عشرة ايام كى تصل الى اقصى انتاجية من الخلايا البائية والتانية اثناء هذا الوقت

يمكن ان تصبح العدوى واسعة الانتشار وتظهر اعراض المرض

24- الاستجابة

المناعية

الثانوية

اذا مااصيب الفرد مرة ثانية بنفس التى الكائن الممرض .فان الاستجابة المناعية تكون

سريعة جدا الى الدرجة غالبا مايتم فيها تدمير الكائن الممرض قبل ان تظهر

اعراض المرض وتعرض الخلايا المسئولة عن الاستجابة المناعية الثانوية بخلايا الذاكرة

25- خلايا

الذاكرة

*فهى تختزن معلومات عن الانتيجينات التى حاربها الجهاز المناعى فى الماضى

* يحتوى الجسم على خلايا الذاكرة البائية وخلايا الذاكرة وخلايا الذاكرة التائية

*كلا النوعين من خلايا الذاكرة يتكون اثناء الاستجابة المناعية الاولية

*الخلايا البائية والخلايا التائية لاتعيش الا اياما معدودة فان خلايا الذاكرة تعيش

عشرات السنين او قد يمتد بها الاجل طول العمر

*اثناء المجابهة الثانية مع نفس الكائن الممرض تستجيب خلايا الذاكرة لذلك الكائن

الممرض فور دخوله الى الجسم فتبدا فى الانقسام سريعا وينجم عن نشاطها السريع

انتاج العديد من الاجسام المضادة والعديد من الخلايا التائية النشطة خلال وقت

قصير